Добавить в избранное
Лечение потнеции

Строение женской половой клетки

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гипертиреоз — это синдром, или комплекс клинических симптомов, обусловленных повышенной функциональной активностью щитовидной железы и избыточным содержанием в крови ее гормонов.

Актуальность проблемы

Патологические состояния щитовидной железы хорошо изучены и в структуре эндокринных нарушений занимают доминирующее место. Проблема гипертиреоза заключается в тяжести его последствий. Избыток тиреоидных гормонов вызывает серьезные нарушения обменных процессов в организме, следствием чего являются глубокие морфологические изменения всех систем, включая и репродуктивную.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специфическое действие железы на гонады мужчин многие годы отрицалось. Только в результате клинических исследований последних 20 лет была выяснена роль гормонов железы в развитии и поддержании функциональной активности мужской репродуктивной системы.

В клинической практике диагностика гипертиреоза у мужчин часто происходит поздно, когда консервативное и хирургическое лечение уже малоэффективно. Связано это с более низкой заболеваемостью среди мужской части населения, по сравнению с женской, и большим числом субклинических случаев, при которых субъективная симптоматика длительно отсутствует или выражена незначительно, но затем проявляет себя внезапно, агрессивно и быстро.

Продуцирование и роль гормонов щитовидной железы

Регуляция синтеза

Фолликулярные клетки железы, используя аминокислоту тирозин и йод, синтезируют два гормона — тетрайодтиронин, или тироксин (Т4), и трийодтиронин (Т3). Они образуют соединения с определенными белками, которые и транспортируют гормоны по крови к органам-мишеням.

Количеством синтеза, объемом и временем выделения в кровь щитовидной железой Т3 и Т4 регулируют гипоталамус и гипофиз, являющиеся отделами головного мозга. Гипоталамус, функция которого подчиняется биоритмам, а также влиянию вегетативной и эндокринной систем, выделяет биологически активный белок тиреолиберин, или тиреотропный рилизинг – фактор (ТРФ). Под его воздействием гипофиз секретирует ТТГ (тиреотропный гормон), стимулирующий синтез Т3 и Т4 и секрецию их щитовидной железой.

В свою очередь, Т3, находящийся в крови, в соответствии с принципом механизма обратной связи, подавляет секрецию ТТГ и ТРФ. Т4 в гипофизе освобождается от йода и также угнетает синтез ТТГ. Снижение в крови концентрации гормонов щитовидной железы становится стимулом секреции ТТГ и ТРФ.

В воздействии на клетки органов-мишеней основная роль отводится Т3, поскольку его биологическое сродство с ними в 10 раз превосходит таковое Т4. Так поддерживается нормальная концентрация гормонов в крови. Кроме того, на функцию щитовидной железы оказывают прямое регулирующее влияние и различные отделы вегетативной нервной системы.

Результаты гиперфункции железы

При превышении норм содержания в крови гормонов Т3 и Т4:

  • повышается чувствительность адренергических рецепторов к воздействию катехоламинов, в результате чего увеличивается частота сокращений сердца и растет артериальное давление;
  • увеличиваются скорость всех обменных процессов, расщепления гликогена до глюкозы, синтеза ферментов и расхода кислорода;
  • активируется транспорт глюкозы и аминокислот в клетку;
  • увеличивается теплопродукция, в связи с преобладанием и ускорением окислительных реакций.

Влияние на репродуктивную систему

В основе расстройств функционирования половой системы мужчин при гипертиреозе лежит повышение концентрации в сыворотке крови секс-стероид-связывающего глобулина (СССГ), или ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). Этот белок синтезируется в печени. Связывая до 40 – 60% (в норме) мужских половых гормонов (тестостерон и дигидротестостерон), он переводит их в неактивную форму и транспортирует в кровь.

Концентрация СССГ зависит от различных факторов, но преимущественное влияние на нее оказывают избыточное содержание Т3 и Т4 и нарушение функции печени при гипертиреозе. При этих патологических изменениях возрастает уровень СССГ и, соответственно, происходит снижение активных форм мужского полового гормона, изменяются качества спермы и снижаются сексуальные возможности.

Нормальные лабораторные показатели содержания гормонов и СССГ в сыворотке крови

НАИМЕНОВАНИЕ

НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ

МЕСТО СИНТЕЗА В ОРГАНИЗМЕ

ТТГ

(мМЕ/мл)

Т4 общий

(нмоль/л)

Т4 свободный (не связанный с белками), (пкмоль/л) Т3 общий

(нмоль/л)

Т3 свободный

(пкмоль/л)

СССГ

(нмоль/л)

0,4 – 4,0 60 – 155 (до 60 лет);71 – 135 (после 60 лет) 10 — 24 1,08 — 3,14 (в 20 – 60 лет);0,62 – 2,8 (после 60 лет) 5,4 – 12,3 13 — 71
гипофиз щитовидная железа щитовидная железа щитовидная железа щитовидная железа печень

Причины гипертиреоза

Наиболее частые причины:

  1. Диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь (в 70 – 80%).
  2. Узловой токсический зоб.
  3. Подострый и аутоиммунный тиреоидит (воспаление ткани железы).
  4. Токсическая аденома щитовидной железы, самостоятельно секретирующая гормоны.
  5. Бесконтрольный прием значительных доз медикаментозных тиреоидных средств.

Более редкие причины:

  1. Длительное применение высоких доз йодистых препаратов.
  2. Опухоль гипофиза с повышенной секрецией ТТГ.
  3. Резистентность (устойчивость) клеток гипофиза к воздействию Т3 и нарушение обратной связи со щитовидной железой.
  4. Метастатические опухоли (гормонально активные) при фолликулярном раке щитовидной железы.

Клинические проявления гипертиреоза

Симптомы по системам:

  1. Кожные покровы и опорно-двигательная система — покраснение лица или других участков, избыточная потливость, ломкость ногтей, значительная потеря в весе даже на фоне обычного питания и удовлетворительного аппетита.
  2. Эндокринная — увеличение щитовидной железы, бесплодие, «маскировка» под мужской гипогонадизм — гинекомастия, снижение массы мышц, снижение полового влечения; возможно развитие сахарного диабета.
  3. Сердечно-сосудистая — боли в области сердца и чувство сердцебиения, особенно при незначительных физических нагрузках, увеличение систолического и снижение диастолического артериального давления, нарушения сердечного ритма (тахикардия, аритмия), трудно поддающиеся медикаментозной коррекции, сердечная недостаточность.
  4. Глазная — пучеглазие (экзофтальм) или «удивленный взгляд» за счет равномерного увеличения глазной щели, неполное смыкание век, редкое мигание, конъюнктивит и язвенный кератит.
  5. Неврологическая — беспричинные страх и плаксивость, утрата способности к концентрации внимания, быстрая утомляемость, нарушения сна, суетливость, депрессивные состояния, раздражительность, обидчивость, дрожание (тремор) пальцев при вытянутых руках.
  6. Пищеварительная — нарушение функции печени, поносы, тошнота и рвота (редко).

Диагностика осуществляется на основании клинических проявлений, лабораторных исследований, УЗИ железы, исследования поглощения радиоактивного йода и Т3.

Принципы лечения

Методы терапии зависят от причины и выраженности гипертиреоза. К ним относятся:

  1. Консервативное лечение — тиреостатические (метимазол, тирозол, тиамазол, пропилтиоурацил), седативные, гипотензивные препараты, бета-блокаторы, глюкокортикоиды и противовоспалительные средства, тестостерона пропионат, витамины и диета, обогащенная витаминами и белками.
  2. Хирургическая резекция или тотальное удаление щитовидной железы.
  3. Терапия с применением радиоактивного йода; после приема внутрь он усваивается и разрушает часть клеток щитовидной железы.

Чаще всего консервативная терапия применяется в качестве подготовки к хирургическому удалению щитовидной железы.

Тератозооспермия и беременность

  1. Диагностика тератозооспермии
  2. Признаки тератозооспермии
  3. Причины тератозооспермии
  4. Лечение тератозооспермии
  5. Репродуктивные методики при тератозооспермии

Тератозооспермия диагностируется, если по результатам спермограммы более 50% сперматозоидов оказались с дефектами строения. Вероятность зачатия ребенка естественным путем обратно пропорциональна проценту неполноценных спермиев.

Опасения многих пар, что тератозооспермия и беременность несовместимы, или ребенок может родиться больным, вполне обоснованы. Оптимальным вариантом в данном случае является поиск грамотного врача, под руководством которого мужчина пройдет курс лечения. Нередко применяются репродуктивные методики.

Тератозооспермия и беременность

Диагностика тератозооспермии

При планировании беременности паре следует пройти элементарное обследование в виде сдачи анализов на инфекции, а также оценить показатели спермограммы. Это поможет избежать проблем, при уже произошедшем зачатии.

Способность к оплодотворению есть только у сперматозоида с нормальным строением, но изредка спермий с патологической морфологией все же внедряется в оболочку яйцеклетки. В таком случае организм получит сигнал о развитии аномального процесса, итогом которого является или замершая беременность, или выкидыш.

Строение сперматозоидов исследуется двумя способами:

  • по нормам ВОЗ, в соответствии с которыми рассматривается только головка сперматозоида как наиболее важный элемент, несущий генетическую информацию;
  • строгая оценка всей структуры половой клетки по Крюгеру. Данный анализ является наиболее информативным, однако, оборудование для его проведения есть далеко не в каждой клинике, а только в серьезных профильных учреждениях. Для подсчета количества нормальных сперматозоидов производится их предварительная окраска, затем рассматривается строение выборки из не менее, чем 200 штук, причем дважды.

При оценке головки сперматозоида особое внимание уделяется целостности акросомы – передней мембранной («лобовой») части. В норме она должна составлять не менее 40-70% от всего объема. По Крюгеру отклонения от стандарта любого компонента мужской половой клетки автоматически заносят ее в разряд аномальных. Хорошим результатом считается наличие в сперме более 14% сперматозоидов с совершенной внешней формой. Показатели от 4 до 14% также оставляют шансы на естественное оплодотворение, но уменьшение количества нормальных сперматозоидов ниже предела в 4% уже считается выраженной тератозооспермией и является показанием к лечению или искусственному оплодотворению.

Признаки тератозооспермии

К неполноценным по Крюгеру относятся сперматозоиды со следующими видами отклонений в строении:

  • раздвоенный, скрученный, надломленный или слишком короткий хвост. Поскольку именно жгутик отвечает за подвижность сперматозоида, то любые изменения его строения ведут к снижению активности и уменьшают шансы на естественное оплодотворение;
  • утонченная, утолщенная, деформированная или раздвоенная головка. Возможны патологии акросомы, хроматина. Сперматозоиду с аномальной головкой тяжело преодолеть плотную оболочку яйцеклетки − природа старается, таким образом, предотвратить зачатие неполноценной особи;
  • слишком толстая, тонкая или несимметрично прикрепленная шейка. Данная патология ограничивает подвижность и шансы преодолеть слизистый барьер женской половой клетки.

Некоторые врачи исключают возможность проникновения сперматозоида с аномалиями строения в яйцеклетку, но современные методы исследования причин патологий плода доказывают обратное.

Причины тератозооспермии

Многие мужчины недооценивают влияние своего образа жизни на морфологию сперматозоидов, а фактически именно курение с детства, неумеренный прием алкоголя, другие постоянные интоксикации и являются причинами тератозооспермии в большинстве случаев. Причем часто патологическим изменениям подвергается не только сперматозоид, но и репродуктивный аппарат яичек – смерматогенный эпителий извитых канальцев. В данной ситуации переход на здоровый образ жизни уже неспособен существенно улучшить картину, поэтому врачи не возлагают особых надежд на консервативное лечение таких пациентов при тератозооспермии.

Причинами патологии являются не только интоксикации. Спровоцировать аномальное строение могут следующие факторы:

  • воспалительные процессы в яичках и придатках (орхит, эпидидимит). Катализатором могут послужить вирусы, бактерии, варикоцеле (расширение вен канатика), опухоли;
  • патологии семявыносящих путей;
  • внешние факторы: излучение, неполноценное питание, частое нахождение в условиях повышенной температуры;
  • эндокринные заболевания;
  • генетические нарушения.

Наличие данных факторов проверяется при поиске причин тератозооспермии. Для этого используют анализы крови, УЗИ и ТРУЗИ. По результатам врач оценивает шансы на улучшение морфологии сперматозоидов.

Лечение тератозооспермии

Тератозооспермия и беременность не являются несовместимыми понятиями, поскольку даже в рамках диагноза процент нормальных сперматозоидов колеблется и может повышаться при определенных условиях. Если у мужчины обнаружены воспалительные заболевания, то назначается курс лечения, после которого через некоторое время снова сдается спермограмма. Оценивается динамика морфологии по сравнению с предыдущими показателями. При избавлении от хламидий и других подобных инфекций количество нормальных сперматозоидов обычно входит в границы нормы. Такой же положительный результат дает удаление варикоцеле.

При эндокринных нарушениях первоначально определяют их причину. Если выявлены патологии надпочечников, яичек, то лечение направляется на устранение заболеваний. При невозможности восстановления естественного гормонального баланса прибегают к гормонозаместительной терапии, когда прием препаратов компенсирует недостаточность желез.

Полезно сдать анализ крови на уровень витаминов. По результатам можно подобрать эффективный комплекс, прием которого улучшит показатели морфологии. Например, недостаток витамина D существенно повышает процент сперматозоидов с аномальным строением.

Тератоспермия во многих случаях корректируется приемом ряда препаратов:

  • Спеман;
  • СпермАктин;
  • Сперотон;
  • Спермаплант.

Подобные биодобавки содержат необходимые для нормального развития сперматозоидов вещества:

  • карнитин: увеличивает подвижность сперматозоидов, регулирует процессы их вызревания;
  • аргинин: стимулирует сперматогенез посредством ускорения кровотока в области яичек, обеспечивает нормализацию обменных процессов в сперматогенном эпителии;
  • таурин: улучшает показатели жизнеспособности сперматозоидов;
  • фруктоза и лимонная кислота благоприятно влияют на характеристики семенной плазмы – питательной среды спермиев;
  • витамин В9, С, D, Е, селен и цинк оказывают непосредственное воздействие на формирование структуры сперматозоида (витамины D и Е рекомендуется принимать отдельно).

Результат приходит при соблюдении назначенной врачом схемы примерно через 3 месяца. Об эффективности говорят отзывы на сайтах для женщин, планирующих беременность естественным путем или по протоколу ЭКО:

Надежда, г. Новосибирск, 10.10.2016:«Плохая морфология спермы не давала шансов забеременеть. Врач прописал Сперотон. Показатели улучшились за 2 месяца».

Ирина, г. Апатиты, 15.01.2017:«У мужа на фоне простатита низкие показатели морфологии. Попутно с основным комплексом лечения принимал Спермактин. Вместе с врачом были приятно удивлены: морфология стала в 2 раза лучше, что для нас означает допуск к ЭКО».

Евгения, г. Архангельск, 30.01.2017: «Долго не удавалось забеременеть, поскольку спермограмма показывала всего 2% нормальных сперматозоидов. Муж пропил 2-х месячный курс Сперотона. В итоге наступила беременность, мы даже не успели сдать очередную спермограмму».

Бывает, что определенных причин плохой морфологии сперматозоидов найти не удается. Показатели временно незначительно улучшаются при гормональной терапии, но потом снова становятся низкими. Иногда при стимуляции ХГЧ (хорионический гонадотропин) результаты только ухудшаются. В таких случаях надеяться на естественное оплодотворение не стоит.

Репродуктивные методики при тератозооспермии

Если консервативное лечение не оказало нужного эффекта на форму вырабатываемых сперматозоидов, то врачи рекомендуют воспользоваться репродуктивными методиками: искусственная инсеминация (ИИ) и внематочное (экстракорпоральное) оплодотворение (ЭКО).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее простым и безопасным методом (при условии отсутствия стимуляции) является инсеминация. Процедура включает несколько этапов:

  1. Мониторинг овуляции у женщины. При необходимости проводится стимуляция яичников.
  2. Забор и подготовка сперматозоидов в нужный день цикла.
  3. Введение материала при помощи катетера в матку.

Подобным методом можно воспользоваться, если процент нормальных сперматозоидов по ВОЗ составляет 7-10%. Тогда из всего объема есть возможность отобрать наиболее жизнеспособные клетки, максимально очищенные от плазмы и примесей. Обязательным условием является хорошая проходимость маточных труб у женщины, а также наличие сперматозоидов не только с хорошей морфологией, но и с нормальной подвижностью, поскольку преодолеть путь по трубам до яйцеклетки им все же придется.

При экстракорпоральном оплодотворении из спермы вычленяются наиболее подходящие по всем признакам сперматозоиды, которые оплодотворяют яйцеклетку в лабораторных условиях. Метод подходит, если есть сперматозоиды без дефектов головки, иначе оплодотворение чревато замершей беременностью, выкидышем и рождением неполноценного ребенка.

Следует учитывать, что ЭКО – далеко не безопасный для женского здоровья метод. В ряде случаев принимаемые препараты могут вызвать кому и даже смерть. Поэтому врачи не имеют права сразу рекомендовать данную процедуру при тератозооспермии без предварительного курса лечения, направленного на улучшение показателей морфологии сперматозоидов у мужчин, если женщина при этом здорова.

Абсолютные противопоказания к ЭКО:

  • патологии строения матки, ее шейки, а также яичников;
  • такие заболевания, как сахарный диабет, почечная недостаточность, рассеянный склероз, проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • инфекции.

В зоне риска находятся женщины с малым весом, хроническими заболеваниями. Реакция каждого организма на вводимые при подготовке к ЭКО препараты может быть непредсказуемой, осложнения порой проявляются через несколько месяцев после зачатия или родов. Некоторые мужчины считают, что бросить курить или употреблять алкогольради улучшения показателей морфологии сперматозоидов – это непомерная ноша, которая им не под силу и проще сделать ЭКО. Весьма эгоистичный подход, учитывая, на какой риск при этом идет женщина.

Если кроме экстракорпорального оплодотворения других шансов иметь ребенка у пары нет, то после обследования начинают подготовку, которая включает следующие этапы:

  1. Стимулирование суперовуляции. В норме яичник вырабатывает по одному фолликулу с яйцеклеткой в месяц, а при стимуляции получается сразу несколько. При этом снижается общий овариальный резерв женщины, перенапрягаются яичники.
  2. Забор и подготовка сперматозоидов, извлечение созревших яйцеклеток (степень определяется УЗИ) методом пункции.
  3. Помещение материала в пробирку для естественного оплодотворения. Если сперматозоиды неподвижны, то производится ИКСИ – принудительное внедрение спермия в яйцеклетку под микроскопом посредством специальной иглы. Данный вариант дает шансы на беременность даже тогда, когда во всем объеме эякулята обнаружен единственный здоровый сперматозоид.
  4. Культивирование эмбрионов на протяжении 3-5 дней. Эмбриолог контролирует процесс, меняет питательный раствор.
  5. Перенос в матку. Обычно выбирают два наиболее перспективных эмбриона. Подсадка безболезненна, занимает около минуты.
  6. Контроль и поддержка беременности гормональными препаратами.

Если прижилось больше эмбрионов, чем планировалось, то в лишний плод вводится вещество, которое рассасывает его.

Эффективность метода составляет 33%, а после 45 лет показатель резко снижается до 1,5%. В данном случае решающую роль играет возраст яйцеклетки, поэтому иногда целесообразнее использовать донорскую.

При планировании беременности на фоне тератозооспермии врачи обычно вначале предлагают наиболее безопасные методики. В большинстве случаев морфология в ходе лечения становится достаточной для естественного зачатия. Это сохраняет здоровье женщины и повышает шансы на повторные беременности.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Нормозооспермия

    Полиспермия

    Спеман Форте

    Признаки и симптомы бесплодия у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Продукты для улучшения спермограммы

    Как повысить активность сперматозоидов

    Как мужчине стать бесплодным

    Мочевой пузырь его строение, функции и рефлексы

    Природой так устроено, что вода и продукты питания, попадающие в организм человека, усваиваются на определенный процент, перерабатываются, а продукты жизнедеятельности, отходы, выводятся из организма. Моча – результат работы мочевыделительной системы. Для накопления мочи до момента мочеиспускания служит мочевой пузырь. 

    Мочевой пузырь и его строение

    Мочевой пузырь – это один из основных органов мочевыводящей системы. Он представляет собой полый «сосуд», выполняющий такие функции, как: сбор, хранение и выведение мочи. Попадает моча в мочевой пузырь через мочеточники, а выводится благодаря мочеиспускательным каналам.

    Анатомия

    Мочевой пузырь – полый орган, не имеющий пары. Он располагается в области малого таза и представляет собой мышечный мешок, выстланный изнутри эпителиальной тканью.

    Делится мочевой пузырь на следующие части:

    • шейка (соприкасается с мочеиспускательным каналом);
    • тело (основная часть);
    • дно (расположено между мочеточниками и мочеиспускательным каналом).

    Анатомия Мочевой пузырь

    Средний объем незаполненного мочевого пузыря равняется 0,5 литра. Мочевой пузырь у мужчины способен вместить до 0,75 литра мочи. Женский орган имеет более скромные размеры.

    Мочевой пузырь может быть разного размера и способен растягиваться при пребывании в него мочи. При этом стенки этого органа очень плотные, что защищает его от различных травм и повреждений. При сбоях работы кишечника, например при запорах, мочевой пузырь также видоизменяется. В опорожненном состоянии он представляет собой сложенные одна на одну складки.

    Сами стенки мочевого пузыря представляют собой слизистую оболочку, мышечную оболочку, подслизистый слой и наружную оболочку. Последняя закрывает полностью верхнюю и почти полностью заднюю части мочевого пузыря. Внутренняя часть органа также представляет собой слизистую оболочку: сжатую или расправленную в зависимости наполняемости органа.

    мочевой пузырь строение

    В подслизистом слое мочевого пузыря расположена совокупность лимфатических сосудов, а также кровеносные сосуды. Он представляет собой достаточно рыхлую соединительную ткань. Мышечная оболочка имеет следующую многослойную структуру: наружный; средний (сфинктер шейки мочевого пузыря – круговая мышца) и внутренний слои.

    Наружный слой, в свою очередь, представляет собой совокупность продольных волокон, средний – из циркулярных волокон; внутренний – из продольных и поперечных волокон. Слои образуют крепкую мышцу за счет переплетения между собой. Эта мышца помогает выводить мочу из организма.

    Закрывается мышечная оболочка волокнистой соединительной тканью – адвентициальной оболочкой, соприкасающейся с околопузырной клетчаткой и с подсерозным слоем соединительной ткани (через верхнюю и заднюю поверхности мочевого пузыря). Данные части органа также покрыты брюшной оболочкой.

    Мочевой пузырь (строение)

    Моча попадает в мочевой пузырь примерно каждые полминуты (интервалы могут отличаться при определенных отклонениях общего состояния организма человека и при большом количестве выпиваемой жидкости). Благодаря такому сложному строению мочевой пузырь способен собирать, хранить и выводить до 400 — 500 мл мочи (иногда даже больше). Моча задерживается до момента опорожнения за счет работы нервных окончаний, реагирующих на внутрипузырное давление.

    Выведение мочи из организма

    Выведение мочи из организма происходит благодаря сокращениям мышц мочевого пузыря и растяжении стенок этого органа. Данный процесс сопровождается расслаблением мышц мочеиспускательного канала и раздражением механических рецепторов этого органа.

    Во внутреннем эпителиальном слое располагается большое количество нервных клеток и окончаний, с помощью которых орган сигнализирует о наполнении и получает команду опорожниться.

    Верхняя часть, верхушка мочевого пузыря, в наполненном состоянии касается передней брюшной стенки. Снизу находится шейка, плавно переходящая в мочеиспускательный канал. Для того, чтобы моча не вытекала самопроизвольно, в мочеиспускательном канале имеется круговая запирающая мышца – сфинктер, позволяющая регулировать опорожнение пузыря.

    Моча вырабатывается организмом и является результатом сложных процессов фильтрации и обратного всасывания воды в почках. Моча попадает в мочевой пузырь через мочеточники – две тонкие трубки, которые соединяются с телом мочевого пузыря в срединной его части. В спокойном состоянии толщина стенки составляет 10-15 мм. При заполнении мочой пузырь растягивается так сильно, что стенка истончается до 2-3 мм.

    Мочевой пузырь у мужчин и женщин

    Устроена мочевыводящая система у представителей разного пола по — своему.

    внутрипузырное давление

    В организме женщины задняя часть мочевого пузыря граничит с маткой и влагалищем. Мочевой пузырь у женщин располагается в непосредственной близости от внутренних половых органов. Уретра в женском организме гораздо короче, чем в мужском. Все это создает предпосылки для возникновения воспалительных процессов в мочевом пузыре. Воспаление внутреннего слоя, цистит, доставляет боль и дискомфорт, учащаются позывы к мочеиспусканию, часто они бывают ложными. При воспалительном процессе в мочевом пузыре болевые ощущения прослушиваются в области поясницы, лобка, в паху. Моча становится мутной, в ней может появиться кровь.

    Пузырно-мочеточниковый рефлюкс: причины, симптомы, лечение
  • Полиурия — увеличенное образование мочи: причины и лечение
  • Анурия: признаки, формы и причины заболевания
  • Что такое цистография: показания, противопоказания, осложнения
  • Экстрофия мочевого пузыря у детей: причины и лечение
  • У мужчин задняя часть мочевого пузыря примыкает к семенным пузырькам, прямой кишке и семявыносящим протокам. Шейка мочевого пузыря примыкает к предстательной железе. Она плотным кольцом охватывает шейку и начало мочеиспускательного канала. В случае воспаления простаты, мочеиспускательный канал оказывается сжат, возникают проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Простатит — серьезная проблема мужчин после 25 лет.

    Профилактика проблем с мочевым пузырем

    Функционирование мочевого пузыря

    В деятельности мочевого пузыря принимает непосредственное участие нервная система – центральный и периферический отделы.

    Функции мочевого пузыря сводятся к:

    1. накоплению мочи, поступающей от почек;
    2. выведению мочи из организма.

    По мере накопления мочи и наполнении пузыря, его стенки растягиваются, нервные окончания, расположенные в подслизистой, под давлением жидкости, отправляют сигнал в головной мозг о необходимости опорожнения органа.

    В свою очередь, из отдела головного мозга, отвечающего за функции выделительной системы, идет сигнал к стенкам, дающий команду сокращаться, и к сфинктеру (запирающей мышце).

    Наполненный мочевой пузырь

    При отсутствии патологий, сфинктер мочевого пузыря открывается, и мышечный слой стенок выталкивает мочу. Мочевой пузырь опорожняется полностью.

    Как уже отмечалось выше, емкость мочевого пузыря, в среднем, составляет 0,5 л. У мужчин эта цифра может колебаться в пределах 0,5-0,75 л, у женщин – 0,3-0,5 л.

    Выделительная система обеспечивает выведение из организма продукта фильтрации крови, в моче содержатся азотистые продукты распада белка – кислоты, мочевина, креатинин и прочие, а так же, соли.

    При различных патологиях мочевого пузыря и мочевыводящих путей продукты распада задерживаются в организме, приводя к его интоксикации. Болезни мочевого пузыря, мочеточников, уретры, а так же различные психические расстройства, нарушение иннервации пузыря провоцируют недержание мочи – патологическое состояние, при котором моча самопроизвольно изливается из мочевыводящего канала. Такие состояния требуют лечения.

    Рефлексы мочевого пузыря

    Мочевой пузырь – это орган, отвечающий за выведение мочи из организма, и поддержку нормальной циркуляции жидкости. Позывы к мочеиспусканию возникают вследствие ряда колебаний (рефлекторных сокращений). Рефлексы мочевого пузыря срабатывают при поступлении «сигнала» о его наполненности (сильном растяжении стенок). Если человек продолжает терпеть и не опорожняет мочевой пузырь при соответствующем позыве, накапливание мочи продолжается, и позывы возникают все чаще.

    При этом рефлекс мочевого пузыря относится к самоподдерживаемым рефлексам, то есть регулярно отмечается уже после первого возникновения. Цикл может повторяться до того момента, пока рефлекторные сокращения не достигнут максимально высокой степени. После чего происходит расслабление, угасание рефлекса и, при соответствующем желании, опорожнение мочевого пузыря.

    Существует несколько основных этапов рефлекса мочеиспускания:

    1. Рост давления (постепенно ускоряющийся);
    2. Поддержание давления;
    3. Снижение давления (в том числе, в результате опорожнения).

    Если опорожнение мочевого пузыря не произошло, рефлекс все равно может угаснуть на 1 час и дольше, однако затем он вновь даст о себе знать в более сильной степени. Если и при этом мочеиспускание не происходит, запускается следующая рефлекторная реакция – давление срамных нервов на уретру. По истечении определенного периода это может спровоцировать непроизвольное мочеиспускание.

    Повлиять на рефлексы мочевого пузыря может работа головного мозга (за счет этого рефлекс может усилиться или, напротив, заглушиться). Однако большее влияние на процесс мочеиспускания оказывает центральная нервная система человека.

    Произвольное (осознанное) мочеиспускание происходит также на основе рефлексов и связано с:

    • ростом внутрипузырного давления;
    • сокращением стенки брюшной полости;
    • «переходом» мочи в область шейки мочевого пузыря;
    • попаданием мочи в уретру;
    • сильным растяжением стенок мочевого пузыря;
    • активизацией механорецепторов.

    Благодаря наличию соответствующего рефлекса при мочеиспускании мочевой пузырь опорожняется полностью или почти полностью  (в отдельных случаях в нем могут задержаться 5-10 мл. мочи).

    Мочевой пузырь - рефлексы

    Профилактика болезней мочевого пузыря

    Для того, чтобы предотвратить возникновение проблем с мочевым пузырем, очень важно:

    • соблюдать интимную гигиену;
    • своевременно лечить инфекционные заболевания органов малого таза;
    • не переохлаждаться;
    • рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей;
    • питаться сбалансировано;
    • не злоупотреблять солениями, копченостями, алкоголем.

    Мочевой пузырь – является незаменимым звеном в цепочке органов, осуществляющих обмен веществ в организме. Поэтому нужно постоянно следить и поддерживать в нормальном состоянии этот орган, регулярно сдавать анализы и проходить обследование у уролога.

    Профилактика проблем с мочевым пузырем

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий