Добавить в избранное
Лечение потнеции

От чего появляется простатита у мужчин видео

Какие бывают виды простатита и их особенности

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одно из опаснейших и при этом очень распространённых мужских заболеваний — простатит. Часто мужчины скрывают неприятности, случающиеся у них со здоровьем, но это очень опасно, поскольку возможны осложнения, в том числе онкологические.

Потому при самых незначительных проявлениях проблем с мочеполовой системой и интимной жизнью необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Какой бывает простатит, как он проявляется — об этом речь пойдёт ниже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Острый простатит

Эта форма подразумевает наличие остро протекающего воспаления, вызываемого преимущественно микроорганизмами.

Чаще всего причина заключается в отклонениях в размножении кишечной палочки, также в ряде случаев возбудителем является амёба, иногда — энтерококк и иные микроорганизмы. Множество этих представителей микрофлоры находится в организме постоянно, однако в некоторых случаях ослабление иммунной системы приводит к их бесконтрольному размножению, из-за чего начинается острое воспаление простаты.

Эта форма простатита отличается стремительным развитием. Пациент почти мгновенно может определить её сам по таким признакам:

  • Проявления недомогания (повышенная температура, слабость) — в этом плане недуг похож на начальную стадию гриппа;
  • Боль острого характера — в промежности, заднем проходе, внизу спины, с отдачей в нижние конечности, в мышцах и во время опорожнения кишечника;
  • Затруднение мочеиспускания с одновременным учащением;
  • Эректильная дисфункция;
  • Выделения гноя.

Острый простатит подразделяют на очаговую и диффузную форму. Кроме того, выделяют осложнённый острый простатит (нередко сопровождается абсцессом простаты, осложнённым тромбозом её сосудов) и простатит острый не осложнённый. По окончании начального осмотра больного врач предписывает пройти анализы на ПСА (белок, содержащийся при простатите в биологических жидкостях больного) и генитальные инфекции. Кроме того, проводится ультразвуковое исследование малого таза. Эти методы диагностики позволяют поставить достоверный диагноз.

Хронический простатит

Этот вид простатита отличается тем, что в случае отсутствия адекватной терапии может привести к осложнению — аденоме. Это заболевание развивается медленно, признаки проявляются слабо, этим оно и опасно.

Хроническая форма простатита вызывается в основном попаданием в простату некоторых микроорганизмов, однако нередко и иными факторами — застоем в гениталиях, возрастными изменениями. Нередко в случае абсолютного излечения от инфекционных микробов предстательную железу атакует собственная иммунная система. Это бывает, если организм пациента подвержен определённым неблагоприятным воздействиям, среди которых:

  • Наличие в анамнезе инфекционных болезней мочеполовых органов;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Малоподвижность;
  • Постоянные стрессы;
  • Хронический простатитПостоянные затруднения с дефекацией по причине некорректного питания;
  • Травмы простаты;
  • Переохлаждение;
  • Табакокурение.

Нередко не леченный острый простатит приводит к хроническому.

Выделяют и бессимптомный простатит, при котором патогенная микрофлора не обнаруживается, однако воспаление простаты всё равно происходит.

Хронический вариант по симптомам в определённой мере отличается от острого и проявляется:

  • Затруднениями при мочеиспускании;
  • Не очень интенсивной болью в промежности, различными отрицательными ощущениями;
  • Жжением и периодической резкой болью в паху;
  • Общей слабостью;
  • Ослаблением полового влечения.

В случае обострения проявляются признаки острого простатита.

Достоверно поставить диагноз позволяют лабораторные способы исследования и ощупывание простаты.

Недопустимо откладывать лечение, поскольку затяжное течение способно вызвать тяжёлые осложнения — пиелонефрит, бесплодие и пр. Могут развиться аденома либо рак предстательной железы. Лечение осуществляется с применением таких способов:

  • Антибиотики;
  • Физиотерапия;
  • Массаж предстательной железы;
  • Операции.

Бактериальный простатит

Также подразделяется на острый и хронический виды. Вызывается разными бактериями. Проявления типичны для острого простатита, а диагностические методы позволяют обнаружить воспаление и изменения в составе секрета простаты. Диагноз ставят после анализов.

Простатит бактериального типа диагностируют чаще у лиц продуктивного возраста (20-40). Его распространённость среди остальных типов этого заболевания низкая — до 10%.

Данная форма болезни возникает вследствие некоторых неблагоприятных воздействий:

  • Бактериальный простатитОслабление иммунной системы;
  • Пребывание в тяжёлых условиях (прежде всего — переохлаждение);
  • Малоподвижность;
  • Табакокурение;
  • Попадание из других тканей в простату патогенных микробов в случае наличия инфекционных заболеваний или после хирургических вмешательств.

Для острого бактериального воспаления характерны следующие признаки:

  • Общее воспаление;
  • Расстройства функций мочеполовой системы (учащение мочеиспускания, его затруднение, эректильная дисфункция);
  • Специфические изменения в составе биологических жидкостей.

Калькулёзный простатит

При этой форме недуга предстательная железа воспаляется вследствие наличия конкрементов внутри. Это достаточно редкий тип заболевания, диагностируемый преимущественно у пациентов пожилого возраста, которые пренебрегли надлежащим лечением хронической формы простатита. Эти конкременты сформированы из экссудата, возникающего при воспалении, секрета предстательной железы, фосфатов и кальцинатов. Они подразделяются на 2 вида:

  • Эндогенные — появляются вследствие застоя в предстательной железе. Это конкременты маленького размера (не более 5 мм), которые нередко не замечаются и не ведут к каким-либо болевым проявлениям.
  • Экзогенные — сходные по составу с камнями внутри мочевого пузыря либо почек и возникающие вследствие хронического простатита либо аденомы.

Калькулёзный простатит

Симптомы калькулёзной формы простатита — боль в зоне малого таза и/или крестца, которая становится сильнее во время движения, после половых контактов, при долгой ходьбе, а также во время сидения на неудобном стуле. Иногда в сперме обнаруживаются небольшие примеси крови. Общими симптомами простатита, типичными в т. ч. для этой формы, являются расстройства мочеиспускания, эректильная дисфункция, повышенная раздражительность, апатичность.

Диагностика калькулёзного простатита осуществляется на основе общего осмотра больного, анализов, ощупывания простаты, ультразвукового исследования.

Застойный простатит

Является хроническим типом простатита неинфекционного происхождения и возникает вследствие застойного кровообращения в тазе (в случае нарушения движения крови в венах) либо застоя секрета простаты (вследствие отсутствия половых контактов либо недостаточной частоты их).

В сперме, моче и прочих жидкостях организма при этом нет характерных воспалительных изменений.

Застойная форма воспаления простаты отличается очень постепенным темпом развития и скрытым течением на начальных стадиях. Признаки её проявляются не интенсивно. Среди них:

  • Боль, ощущение дискомфорта в паховой зоне;
  • Затруднения мочеиспускания;
  • Повышенная температура;
  • Тревожные состояния;
  • Ослабление остроты оргазмических ощущений.

В случае отсутствия инфекционных микроорганизмов назначаются препараты сразу нескольких категорий для лечения:

  • Медикаменты, которые улучшают кровообращение таза и метаболизм;
  • Миорелаксанты;
  • Гормональные средства.

Используются также следующие методы:

  • Массаж простаты;
  • Физиотерапия;
  • Микроклизмы, содержащие лекарственные травы;
  • ЛФК.

 

Большое значение имеет профилактика, исключающая перетекание в хронический простатит, способный вызвать бесплодие и иные осложнения. Играет роль регулярная половая жизнь. Рекомендуется мастурбация в случае отсутствия постоянных половых контактов для исключения застоя.

Инфекционный простатит

Инфекционный простатитПредставляет собой воспаление простаты инфекционной природы, которое вызывается патогенной микрофлорой, преимущественно кишечной палочкой, но встречаются и иные возбудители. Подразделяется на острый и хронический. По клинической картине тождественен бактериальному простатиту, однако отличается от последнего тем, что бактериальная форма заболевания вызывается именно бактериями, тогда как инфекционная форма — другими видами патогенов, в частности, грибками и одноклеточными.

Этот вид недуга преимущественно выявляют у мужчин в возрасте 20-40.

К его причинам относятся и общие неблагоприятные факторы (ослабленный иммунитет, ОРВИ, вредные привычки), и собственно попадание патогенных микроорганизмов внутрь простаты (из наружной среды либо поражённых инфекцией органов).

Диагностика инфекционного простатита не отличается от диагностики других форм. Для излечения используют антибактериальные средства, сочетаемые с противовоспалительными лекарствами, медикаменты, уменьшающие отёк, а также восстанавливающие отток мочи, усиливающие иммунитет. В качестве дополнительных мер используют клизмы и физиотерапевтические процедуры.

Гнойный простатит

Тяжелейший вариант острого простатита, имеющий инфекционную природу.

Основной признак — гнойные выделения из мочевого канала, а также повышенная температура тела.

Известны 4 подвида этой формы недуга:

  • Катаральный — появляется в сочетании с тонзиллитом, ОРВИ либо гриппом в случае ослабления иммунитета. Проявления его слабые, преимущественно это боль, учащение мочеиспускания. При вовремя начатом лечении позитивный результат наступает в течение одной недели.
  • Фолликулярный — является 2-й стадией катарального. При нём отмечаются гнойные выделения внутрь простаты, боль, повышенная температура. Длительность лечения более продолжительная, однако результат чаще всего позитивный.
  • Паренхиматозный — очень тяжёлый гнойный простатит. Повышенная температура и гной сочетаются с сильной болью. Продолжительность лечения весьма большая.
  • Абсцедирующий — абсцесс в тканях простаты. Температура поднимается до +39, отмечаются резкая боль и обильное выделение гноя. Есть риск тяжёлых осложнений, потому требуется быстро начать лечение.

Формирование песка в почках — важный признак развития мочекаменной болезни. Многие люди, столкнувшиеся с недугом, задаются вопросом: откуда берется песок в почках?

Он представляет собой мельчайшие частицы, состоящие из солей кальция, щавелевой или мочевой кислоты. Чаще всего его состав бывает смешанным. Рассматривая причины песка в почках, следует отметить, что его кристаллизация происходит вследствие водно-солевого дисбаланса. Этот процесс сопровождается изменением химического состава крови.

Клиническая симптоматика почечного песка неярко выражена, болезненность проявляется на стадии формирования камней.

Группы риска

В первую очередь риску появления в почках песка подвержены люди, не уделяющие внимание физической активности и правильности рациона питания. Мужчины и женщины, на чьем столе всегда присутствует однообразная пища, чаще других сталкиваются с неприятными симптомами наличия нерастворимых соединений в почках.

Существуют заболевания, которые могут стимулировать образование почечных камней и песка. К таким патологиям относят процессы, способные изменить анатомическое строение мочевыводящих каналов.

Появление мочекаменной болезни связывают и с климатическими условиями, в которых проживает человек. Высокие температуры воздуха способствуют чрезмерному потоотделению, что приводит к излишнему выпадению солей. В России болезнь получила наибольшее распространение на территории теплых и южных регионов.

Жаркий климат и обильное питье воды, перенасыщенной солями, увеличивают шанс возникновения недуга. Состав жидкости имеет огромное значение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска

Среди факторов, способствующих образованию почечных камней и песка, выделяют:

  • наследственную предрасположенность;
  • отсутствие сбалансированного меню;
  • недостаточное потребление чистой жидкости;
  • принадлежность к мужскому полу;
  • избыточную массу тела;
  • немолодой возраст (старше 40 лет).

Могут ли заболеть дети

Образование почечного песка может начаться не только в зрелом возрасте, но и у детей, вступивших в подростковый период. Наряду с наследственной предрасположенностью, способствующей появлению песка, выделяют неправильно подобранное ежедневное меню. Обилие продуктов, не отличающихся полезными качествами, зачастую приводит к неприятным симптомам мочекаменной болезни у детей.

Время, проводимое ребенком у монитора компьютера, сводится к минимуму. Режим дня должен включать длительное пребывание на свежем воздухе. Осознание причин, повлиявших на развитие недуга, и вовремя принятые меры помогут быстро побороть зародившуюся болезнь.

Влияние беременности на образование песка

Во время беременности организм женщины претерпевает изменение обмена веществ, следствием чего зачастую становится образование нерастворимых соединений в почках. В период вынашивания ребенка не принято проводить диагностику мочекаменной болезни, поэтому специалист может назначить исследование лишь в редких случаях.

Во время течения беременности женщины употребляют большое количество аскорбиновой кислоты. Это органическое соединение зачастую приводит к образованию песка и формированию почечных камней. Почечная колика — одна из причин, способных провоцировать преждевременные роды. Именно поэтому необходимо тщательно следить за потребляемыми в течение беременности продуктами.

Причины формирования

Существует немало причин возникновения в почках песка. Организм каждого человека индивидуален, поэтому причины образования нерастворимых соединений могут существенно разниться.

Среди них выделяют:

  • семейную предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сосудистые патологии;
  • употребление чрезмерного количества соленой, острой жирной пищи;
  • дисбаланс обмена веществ в организме;
  • хронические заболевания желудка и кишечника;
  • пристрастие к алкогольным напиткам;
  • анатомические патологии мочевыводящих путей и органов;
  • болезни, сопровождаемые бесконтрольным выделением мочевой кислоты. Например, ожирение и подагра.

К причинам появления песка относится как недостаток кальция, так и его избыточное содержание. Нельзя бесконтрольно употреблять лекарственные добавки, призванные восстановить должный уровень кальция в организме. Причины могут повлечь определенные последствия.

Потребляемая вода и почечный песок

Случается, что человек не связан ни с одной из перечисленных причин, но мочекаменная болезнь все же диагностирована. В этом случае, рассматривая, почему образуются нерастворимые соединения, необходимо акцентировать внимание больного на качестве употребляемой им жидкости.

Не каждый организм самостоятельно справляется с их выведением, и зачастую излишки элементов кристаллизуются, образуя песок.

Влияет ли питание

Употребление черного кофе и шоколада с высоким процентом содержания какао способствуют нежелательному отложению солей мочевой кислоты. У человека, отдающего предпочтение зеленым листовым овощам, молочным продуктам и фруктам, богатым аскорбиновой кислотой, содержание солей будет также чрезмерным.

Горячительные напитки негативно влияют на развитие мочекаменной болезни. Продукты распада алкоголя попадают в выделительную систему и почки через кровь. Выполняя роль своеобразного фильтра, почки очищают данное поступление, однако в мочевой кислоте образуется соль, приводящая к формированию нерастворимых соединений.

Профилактика заболевания

Основной профилактической рекомендацией является ведение здорового образа жизни. Причины песка в почках чаще всего связаны именно с несоблюдением ЗОЖ. Обязательная мера — своевременные профилактические осмотры врача.

Нельзя переохлаждать организм и допускать промокание ног. За состоянием почек и ног необходимо следить. Замерзание конечностей может привести к нежелательным последствиям для всего организма.

Следует обратить внимание на количество употребляемого кальция. Ограничить жирные блюда. Сладкие и мучные изделия богаты углеводами, поэтому их переедание также нежелательно. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты, провоцирующие отложение солей, а количество выпиваемой в сутки жидкости увеличить до 2-х литров. Постараться употреблять еду животного происхождения утром или днем.

Идеально, если в распорядке дня найдется время для пеших прогулок на свежем воздухе. Это гарантирует улучшение здоровья и самочувствия.

Профилактика кристаллизации песка в почках — раздел, на который стоит обратить особое внимание. Песок может сформироваться в камни, которые закупоривают каналы выведения мочи и повреждают слизистую.

Знание механизма процесса образования песка в почках помогает понять, отчего возникает это патологическое состояние. Не стоит заниматься собственноручным лечением болезни. Лучшее решение — консультация с врачом, который пропишет лечебные средства и поможет выбором правильного питания.

Предстательная железа выполняет множество важных функций в организме мужчины. Она не только принимает участие в репродуктивном процессе, но и оказывает влияние на копулятивный цикл (физиологические процессы от начала эрекции до эякуляции). Ее секрет поддерживает функциональные особенности сперматозоидов на должном уровне, а анатомическое местонахождение простаты позволяет ей играть роль буфера на пути инфекций и предохранять верхние мочевыводящие пути от патогенной микрофлоры, принимая удар на себя. Простатит – это воспалительное поражение предстательной железы, вызванное различными негативными факторами.

Воспаление предстательной железы не угрожает жизни мужчины, только уж в совсем редких случаях, но её длительность, медленное действие лечения простатита и нарушения сексуальной активности способны существенно подпортить течение жизни. Ведь даже незначительные сексуальные нарушения могут стать источником переживаний у мужчин вплоть до нервных расстройств, слабо поддающихся лечению. Поэтому относиться несерьезно к простатиту ни в коем случае нельзя.

Этиология

Основные причины простатита ‒ это инфекция и застойные явления. Инфекционными факторами, поражающими простату, могут стать не только бактерии, но и многие другие патогенные микроорганизмы. Кроме того, причиной развития простатита выступают и застойные явления. Поэтому немаловажно, что диагностика простатита нацелена в первую очередь на выявление причины болезни.

Патогенная микрофлора чаще всего проникает в простату восходящим путем при инфекционных поражениях уретры, мочевого пузыря и при инструментальных манипуляциях. Иногда микрофлора попадает в железу с кровью из гнойных очагов воспаления в других органах и системах мужчины.

Секрет простаты сам по себе обладает бактерицидными свойствами и усложняет или делает невозможным попадание инфекционного агента в ткани. Поэтому, чтобы возник воспалительный процесс, необходимы предрасполагающие факторы в виде застойных явлений в области малого таза. Кроме того, причинами, спровоцировавшими болезнь, становятся:

  • Переохлаждения в результате воздействия низких температур. Происходит сужение кровеносных сосудов и нарушается трофика простаты. Это нарушает нормальное функционирование органа и облегчает проникновение и размножение патогенной микрофлоры либо провоцирует рост условно-патогенной.
  • Хронические запоры. Нарушения моторики кишечника воздействуют на состояние простаты только в том случае, если они существуют несколько лет. Скопление каловых масс в прямой кишке вызывает сдавливание простаты, нарушает ее кровоснабжение и выделение секрета, чем провоцирует развитие простатита.
  • Особенности сосудистой сети при варикозном расширении вен. Наличие множества анастомозов и затрудненный ток крови приводят к венозному стазу. Такие факторы позволяют инфекции оседать в очагах ишемии и создают благоприятные условия для ее размножения. Особенно негативно это влияет на лечение простатита, так как затруднено попадание лекарственных веществ в ткани.
  • Сексуальные дизритмии. Прерванный сексуальный контакт, излишества и длительные воздержания, нарушения ритма и регулярности сексуальных отношений вызывают застой сока простаты и не только становятся причинами простатита, но и провоцируют возникновение камнеобразования.
  • Случайные половые связи. Способствуют проникновению в ткани специфических инфекций, таких как гонококк, уреаплазма, хламидии и другие.
  • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности. Провоцируют стаз крови в органах малого таза и высокую вероятность возникновения простатита даже в молодом возрасте. Сидячая работа плюс сидение возле телевизора и компьютера во время досуга и отсутствие активности уже с подросткового возраста повышает риск развития простатита в разы.
  • Стриктуры уретры, участки склероза и фиброза в области выводных протоков, рефлюкс мочи в протоки и иммунопатология (их особо выделяют среди условий, способствующих проникновению возбудителей инфекции в простату).
  • Вредные привычки, в частности алкоголь, никотин и наркотические средства. Разрушают кровеносные сосуды и резко снижают сопротивляемость организма к различного рода инфекциям.

В результате возникшего по разнообразным причинам воспаления в предстательной железе образуются сгустки крови, скопления лейкоцитов и все это в совокупности создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов и формирования гнойно-некротических очагов в ткани простаты. В основе механизмов развития простатита лежит причинно-следственная связь с особенностями анатомии, индивидуального развития мочеполовой системы мужчины, физиологией простаты и другими органами.

Острый процесс

Острое течение простатита имеет несколько форм, или стадий. Различают катаральную, фолликулярную, паренхиматозную и диффузно-гнойную. Развитие абсцесса может проявиться как самостоятельная патология и как осложнение острого простатита.

Катаральный простатит

Причиной этой стадии в большинстве случаев становится общая инфекция, то есть следствие инфекционных заболеваний. Патогенная микрофлора проникает в простату с кровью, лимфой или по уретре. Симптомы катарального простатита слабо выражены. Болевые ощущения в основном незначительные или отсутствуют. Мужчина ощущает чувство тяжести и дискомфорта в паху, особенно ярко выражен этот симптом в положении сидя. Отмечается незначительное расстройство мочеиспускания, температура тела в пределах нормы либо субфебрильная.

При мануальной диагностике простаты (через прямую кишку) в железе не находят каких-либо изменений либо определяют легкий отек, чувствуется незначительная боль при пальпации органа. В секрете простаты возникает повышенное количество лейкоцитов и определяются слизисто-гнойные нити при большом количестве лецитиновых зерен, что указывает на причину простатита. Но получение сока простаты во время катарального воспаления осложнено из-за запрета на проведение массажа. Поэтому чаще всего диагностика простатита по анализу мочи возможна с применением модифицированной трехстаканной пробы, или, как ее по-иному называют, пробы по Meares-Starmey:

  1. Сбор мочи для анализа проводят сразу же после пальцевого ректального исследования (ПРИ).
  2. Сбор мочи мужчина может провести самостоятельно. Для этого анализа моча собирается в ходе дефекации, только в этом случае появляется возможность выделения гнойных пробок из выводных протоков.

Катаральное воспаление простаты имеет такую способность, как спонтанное выздоровление спустя две недели после начала заболевания, но чаще всего это происходит на фоне лечения болезни, ставшей причиной простатита. Если лечение простатита не эффективно или же отсутствует, то катаральное поражение переходит в фолликулярное.

Фолликулярный (очаговый, гнойный) процесс

Эта клиническая стадия развивается вследствие не леченого катарального простатита, причем поражаются отдельные дольки железы. Болезнь прогрессирует. Симптомы простатита проявляются ярко, боль сильная, локализирована в паху и обладает тянущим характером с иррадиацией в головку пениса и анус. Акт мочеиспускания затруднен, многократен и сопровождается болевыми ощущениями. Возможны болезненные симптомы во время дефекации. Отмечается гипертермия до 38-38,5°С, проявляются симптомы интоксикации.

При пальцевой ректальной диагностике отмечается асимметричное увеличение простаты. Железа уплотнена и местами резко болезненна при пальпации. Результаты анализа мочи, взятой после пальпации простаты, показывают высокое содержание гноя. Микроскопическое исследование осадка мочи определяет повышенное содержание лейкоцитов. При отсутствии адекватного лечения простатита трансформируется в абсцедированую клиническую форму.

Гнойный простатит

Болезнь распространяется на все дольки простаты и носит гнойный характер.  Отток гноя практически невозможен из-за отека эпителиального слоя выводных протоков и их закупорки гноем и слизью. Простата увеличена, напряжена и болезненна при пальпации, границы стерты. Эта клиническая форма простатита характеризуется такими симптомами:

  • Наблюдается гипертермия до 39-40 °С.
  • Ярко выражена симптоматика общей интоксикации.
  • Чувствуются ярко выраженные боли с иррадиацией в пенис, бедро и задний проход.
  • Акт дефекации болезнен, появляются слизистые выделения из ануса.
  • Присутствуют болевые ощущения при пальпации промежности. ПРИ провести невозможно из-за резких болей.
  • Больной принимает вынужденное положение с приведенными к животу и согнутыми в суставах ногами. Боль такой интенсивности, что для ее купирования в некоторых случаях прибегают к наркотическим анальгетикам.
  • Выраженная дизурия характеризуется затрудненным и резко болезненным оттоком мочи, в некоторых случаях возникает острая задержка, причиной которой стали отек простаты и сдавление ею мочеиспускательного канала.
  • Лабораторная диагностика указывает на лецкоцитоз в крови и сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием незрелых нейтрофилов и молодых миелоцитов.
  • Исследование мочи не определяет присутствие гноя из-за закупорки протоков, лишь в редких случаях при исследовании первой порции возможно обнаружение гнойных выделений. Бакпосев биологических жидкостей выявляет возбудителя простатита.

Кроме вышеперечисленных форм острого простатита, существуют и другие клинические признаки простатита неинфекционного характера. К ним относятся аллергический, ксантогранулематозный и конгестивный воспалительный процесс.

Таблица 1. Клинические формы, причины и проявления простатита

Отсутствие своевременного лечения простатита становится причиной возникновения неприятных последствий, самым страшным из которых является смерть. Сейчас летальность от осложнений простатита сводится к нулю.

Наиболее распространенными осложнениями простатита являются:

  1. Абсцесс.
  2. Флегмона.
  3. Тромбофлебит.
  4. Атония.

Диагностика и лечение

Диагностика таких патологических изменений чаще всего не вызывает трудностей у уролога. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и собранного анамнеза. Проводится пальцевая ректальная диагностика железы с оценкой ее консистенции, размеров и болезненности. Назначается лабораторная диагностика мочи, крови и секрета простаты для выяснения причины нарушений. Из инструментальных методов чаще всего применяют УЗИ либо ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Симптомы хронического простатита дифференцируют от цистита и уретрита, потому что эти расстройства также характеризуются учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Большая роль в лечении острого простатита отведена антибактериальным препаратам. Выбор их достаточно широк. Поэтому для достижения высокой эффективности необходим грамотный подход к выбору препаратов. Они должны отвечать следующим условиям:

  • Высокая эффективность против основных возбудителей простатита.
  • Доступность.
  • Высокая проницаемость в ткани. Хорошо проявили себя на этом фоне фторхинолоны и сульфаниламиды, кроме них, отмечено хорошее накопление препаратов цефалоспоринового ряда, аминогликозидов и карбопенемов. Несколько хуже проявили себя лекарственные вещества из ряда тетрациклинов и макролидов.
  • Наличие парентеральных и пероральных форм.
  • Хорошая переносимость препаратов.

Для лечения острого бактериального простатита показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия (назначение антибиотиков до результатов бакдиагностики) до стихания проявления инфекции, а особенно лихорадки. Здесь особенно важна диагностика простатита. После получения результатов лабораторной диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам корректируют прием лекарственных препаратов.

Пероральный (таблетированные формы) прием антибактериальных препаратов назначают после стихания лихорадки и уменьшения симптомов инфекционного поражения. Прием лекарственных средств в виде таблеток может быть достаточно долгим и длиться около 4 недель, а в некоторых случаях и до 6 недель.

Одновременно с антибактериальной терапией при лечении простатита восстанавливают диурез до объёмов 2 литра в сутки, выполняют это с помощью парентерального введения препаратов регидратационной терапии, назначается обильное питье. Параллельно проводят мониторинг количества остаточной мочи. Если таковая присутствует в объеме менее 100 мл, применяют альфа1-адреноблокаторы, при более высоких объемах показано разовое дренирование с помощью катетеров. Принимаются меры для борьбы с вероятными осложнениями. При появлении абсцессов показано оперативное вмешательство.

Хронический простатит

Хроническое воспаление простаты является следствием не долеченного острого простатита, но практические исследования показали, что такая патология развивается чаще всего как осложнение застойных явлений в органах малого таза. Болезнь развивается медленно, иногда годами, и приводит к рубцово-склеротическим изменениям.

Симптомы простатита

Хронический процесс, возникший однажды под воздействием различных факторов, приобретает со временем волнообразное течение и протекает с чередованием периодов обострения с периодами ремиссии. И каждый появившийся воспалительный процесс начинается с новой исходной точки, так как в тканях предстательной железы остаются пораженные предыдущим воспалением участки.

Таблица 2. Стадии клинических симптомов

 

Общими для всех стадий симптомами простатита считают:

  1. Ноющие боли в паху, внизу живота и мошонке.
  2. Жжение в мочеиспускательном канале и промежности.
  3. Многократные позывы к мочеиспусканию, которое становится прерывистым и затрудненным.
  4. Ночные эрекции.
  5. Преждевременные эякуляции и слабые ощущения при половом акте.
  6. Болезненные симптомы при семяизвержении.
  7. Простаторея.
  8. Общая утомляемость.
  9. Депрессии.
  10. Снижение потенции.

Диагностика простатита

Чтобы поставить диагноз и начать адекватное лечение простатита, назначают целый спектр анализов и исследований. В первую очередь проводят опрос пациента, а затем приступают к пальцевой ректальной диагностике простаты. Кроме этого для выяснения причины, вызвавшей простатит, назначают:

  • Анализы мочи (общий, Зимницкого, Реберга, трехстаканную пробу, Нечипоренко).
  • Исследование соскоба из уретры.
  • Анализы крови (общий, ПСА, биохимический, интерфероны, гормональная диагностика, СПИД, РВ).
  • Анализы на скрытую инфекцию (ПИФ, ПЦР).
  • Бакпосев биологических жидкостей.
  • УЗИ или ТРУЗИ простаты, органов малого таза, мошонки.
  • КТ и МРТ.
  • Биопсию простаты и семенных пузырьков.
  • Спермограмму.
  • Урографию и другие.

Терапия хронического простатита

В незапущенных случаях при ранней диагностике удается добиться стойкой и длительной ремиссии. Если же заболевание запущено и мужчина долго не обращался к врачу, а пытался скрыть свои проблемы или лечил с помощью различных знахарей, то лечение простатита способно затянуться и не дать стойких результатов. Целью лечения хронического простатита является восстановление нормальной функции органа и устранение причин, вызвавших заболевание. Лечение этой патологии длительное и требует много терпения не только от пациента, но и от лечащего врача.

Антибиотикотерапия

Несмотря на то, что в нынешнее время изобретены антибиотики широкого спектра действия и обладающие высоким бактерицидным свойством, эффективность их может быть снижена и слабо воздействовать на причину простатита. Дело в том, что антибиотики не способны проникнуть в очаги воспаления из-за рубцовых изменений. Но, даже проникнув в железистую ткань, они имеют слабую концентрацию и не могут уничтожить всех возбудителей, которые зачастую находятся в латентном состоянии. Поэтому лечение воспаления будет длительным, и антибиотики будут назначаться только после выявления возбудителя. Часто для более глубокого проникновения лекарственных препаратов подключают такие физиопроцедуры, как электрофорез и ультрафонофорез. Иногда для более стойкого эффекта в лечении простатита антибиотики сочетают с сульфаниламидными препаратами.

Иммуномодуляторы

С целью снижения протеолитической активности применяют ингибиторы протеаз. Они оказывают противовоспалительное, гемостатическое, антигистаминное и иммуномоделирующее воздействие. Также доказано их действие и при стрептококковой инфекции.

Важным мероприятием в лечении простатита является и повышение иммунореактивных способностей организма. Препараты, обладающие таким свойством, стимулируют рассасывание инфильтратов и рубцовой ткани, чем способствуют более эффективному проникновению антибактериальных препаратов в орган.

Гормонотерапия

Лечение простатита кортикостероидами широко распространено в медицинской практике, так как применение гормональных препаратов в виде внутриочаговых инъекций приводило к стойкой ремиссии. Кортикостероиды способны подавлять воспалительный процесс и рассасывать рубцовую ткань. При этом замечено, что застойные явления в задней уретре значительно уменьшаются, а также восстанавливается сексуальная активность мужчины.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативного метода лечения или значительном нарушении мочеиспускания прибегают к хирургическому вмешательству. С его помощью восстанавливается нормальное мочеиспускание, снижается выраженность симптомов и ликвидируется рецидивирующее течение простатита. Это достигается несколькими методами:

  1. Различные модификации трансуретральной резекции.
  2. Эндоскопическая операция.
  3. Радикальная простатэктомия.

Кроме вышеперечисленных методов, значительно ускорит выздоровление отказ от вредных привычек. Умеренные физические нагрузки и активный образ жизни также положительным образом повлияют на лечение простатита. Терапия простатита должна быть комплексной и проводиться только под руководством грамотного специалиста, но в первую очередь выздоровление мужчины зависит от его настроя, ни один врач не сможет вылечить пациента, который не хочет быть здоровым.